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メタボ基準緩すぎ?見直しの方向? 

メタボ基準緩すぎ?見直しの方向?

今年度からメタボリック症候群、いわゆるメタボ検診がはじまりました。腹回りが男性85センチ、女性90センチとなっています。特に女性のサイズを男性より大きく設定しているのは、世界的に例がないと言われています。女性の基準が90センチから80センチになるかもしれません。

きのうの朝日新聞夕刊からの記事ですが、引用文としてご紹介します。

特定健診で使われているメタボリック症候群の診断基準を検証している厚生労働省研究班(主任研究者=門脇孝・東京大教授)の中間解析がまとまった。将来、心筋梗塞(こうそく)を起こすリスクがある人を見分けるのに最も適しているとされた腹囲のサイズは「男性84センチ、女性80センチ」。女性は現行の90センチと大きく異なっており、見直しに影響を与えそうだ。 現行基準は男性85センチ、女性90センチ。女性のサイズを男性より大きく設定しているのは、世界的に例がない。

研究は、測定値と実際に起きた病気とのかかわりを調べた初めての全国調査。3万人以上の住民を対象に、腹囲サイズや血圧、血糖値などを測定。その後の心筋梗塞や脳卒中の発症を追跡して、関係を調べている。 研究班によると、中間解析はこのうち男女1万6千人のデータを使い、心筋梗塞との関係を調べた。基準とする腹囲を大きく設定すると、発症リスクの高い人を見落とす恐れがある。一方、小さく設定しすぎると、リスクの低い人も誤ってメタボと判定してしまうため、見逃しや過剰な判定が最も起こりにくいサイズを計算した。

この結果出たのが男性84、女性80。腹囲がこれより大きいと、小さい人に比べて心筋梗塞を起こすリスクが男性で2.4倍、女性で1.6倍高いという。 研究班は、別の分析手法で高血圧や高血糖などを起こしやすくなる腹囲も計算。同じ数値だったという。

現行基準は、高血糖などが起きやすくなる内臓脂肪の面積を画像診断で調べて100平方センチと判断。それに相当する腹囲を導いた。だが「女性のサイズが大きすぎてリスクのある人を見落とす」という批判があった。国際糖尿病連合は07年、「男性90、女性80がいい」とする独自の日本向け基準を出した。 研究班は今後、解析対象の人数を増やすとともに、脳卒中とのかかわりも調べる。ふさわしい腹囲が最終的に固まるのは来年以降の見込み。特定健診は当面、現行基準で進められる。


日本の特定健診では、腹囲が基準値を上回ったうえで、血糖か脂質、血圧のうち2項目以上で基準を超えた場合、メタボ症候群と判定されます。各国、地域でのメタボの基準に使われている腹回りは、
米国        男性 102センチ 女性 88センチ
欧州        男性  94センチ 女性 80センチ
南アジア、中国 男性  85センチ 女性 80センチ
日本        男性  85センチ 女性 90センチ
今回の数値   男性  84センチ 女性 80センチ


国によって違いがあります。農耕民族である日本人は中国に合わせるのが妥当かと思います。数年のうちに見直しされるメタボ基準、生活習慣病のリスクを減らす意味でも皆さん、腹回りを測りましょう。

[ 2009/01/30 19:03 ] 社会 | TB(-) | CM(-)
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